對(duì)人體健康有影響的環(huán)境污染物主要來自工業(yè)生產(chǎn)過程中形成的廢水、廢氣、廢渣,包括城市垃圾等。環(huán)境污染物影響人體健康的特點(diǎn),一是影響范圍大,因?yàn)樗械奈廴疚锒紩?huì)隨生物地球化學(xué)循環(huán)而流動(dòng),并且對(duì)所有的接觸者都有影響;二是作用時(shí)間長(zhǎng),因?yàn)樵S多有毒物質(zhì)在環(huán)境中及人體內(nèi)的降解較慢。
環(huán)境污染物進(jìn)入人體的主要途徑是呼吸道和消化道,也可經(jīng)皮膚和其他途徑進(jìn)入。氣態(tài)污染物一般是經(jīng)過呼吸道進(jìn)入人體的。由于呼吸道各個(gè)部位的結(jié)構(gòu)不同,對(duì)污染物的吸收速率也不同。人體肺泡面積達(dá)90平方米,毒物由肺部吸收速度極快,僅次于靜脈注射。進(jìn)入肺泡的污染物直徑一般不超過3μm,而直徑大于10μm 的顆粒物質(zhì),大部分被粘附在呼吸道、氣管和支氣管粘膜上。水溶性較大的氣態(tài)物質(zhì),如氯氣、二氧化硫,往往被上呼吸道粘膜溶解而刺激上呼吸道,極少進(jìn)入肺泡;而水溶性較小的氣態(tài)毒物(如二氧化氮等),大部分能到達(dá)肺泡。污染物進(jìn)入人體后,由血液輸送到人體各組織。不同的有毒物質(zhì)在人體各組織的分布狀況不同。一般來說,重金屬往往分布在人體的骨骼內(nèi),而“滴滴涕”等有機(jī)農(nóng)藥則往往分布在脂肪組織內(nèi)。毒物長(zhǎng)期隱藏在組織內(nèi),并能在組織內(nèi)富集,造成機(jī)體的潛在危險(xiǎn)。 除很少一部分水溶性強(qiáng)、相對(duì)分子質(zhì)量極小的污染物可以原報(bào)排出體外,絕大部分都要經(jīng)過某些酶的代謝或轉(zhuǎn)化,從而改變其毒性,增強(qiáng)其水溶性而易于排泄。人體的肝、腎、胃腸等器官對(duì)污染物都有一定的生物轉(zhuǎn)化作用。其中以肝臟最為重要。污染物在體內(nèi)的代謝過程可分為兩步,第一步是氧化還原和水解,這一代謝過程主要與混合功能氧化酶系有關(guān);第二步是結(jié)合反應(yīng),一般經(jīng)過一步或兩步反應(yīng),原屬活性的有毒物質(zhì)就可能轉(zhuǎn)化為惰性物質(zhì)而起解毒作用。但也有增大活性的現(xiàn)象,如農(nóng)藥1605在體內(nèi)氧化為1600,其毒性更大。
各種污染物在體內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后,經(jīng)腎、消化管和呼吸道排出體外,少量經(jīng)汗液、乳汁、唾液等各種分泌液排出,也有的通過皮膚的新陳代謝到達(dá)毛發(fā)而離開機(jī)體。
人體除了通過上述蓄積、代謝和排泄三種方式來改變污染物的毒性外,機(jī)體還有一系列的適應(yīng)和耐受機(jī)制,但機(jī)體的耐受是很有限的,超過一定的限度,人體就會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀,甚至死亡。影響環(huán)境污染物對(duì)人體作用的因素主要有:劑量、作用時(shí)間、反應(yīng)條件和個(gè)體敏感性等。總的來說,不同的污染物對(duì)機(jī)體危害的臨界濃度和臨界時(shí)間都是不同的,只有當(dāng)環(huán)境污染物在體內(nèi)蓄積達(dá)到中毒閾值時(shí),才會(huì)發(fā)生危害。
環(huán)境污染對(duì)人體健康往往造成急性危害、慢性危害和遠(yuǎn)期危害。當(dāng)污染物在短期內(nèi)大量侵入人體,常會(huì)造成急性危害。歷史上的公害事件,都是急性危害的例子。當(dāng)污染物長(zhǎng)期以低濃度持續(xù)不斷地進(jìn)入人體,則會(huì)產(chǎn)生慢性危害和遠(yuǎn)期危害。例如,大氣低濃度污染引起的慢性鼻炎、慢性咽炎,以及低劑量重金屬鉛引起的貧血、末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)麻痹、幼兒腦受危害而引起學(xué)習(xí)和注意力渙散等智力障礙等。環(huán)境污染物對(duì)人體的遠(yuǎn)期危害主要是致癌、致畸、致突變作用。資料表明,人類癌癥由病毒生物因素引起的不超過5%,由放射性物理因素引起的也在5%以下,由化學(xué)物質(zhì)引起的約占90%。而致癌的化學(xué)物質(zhì)中,有相當(dāng)一部分是環(huán)境污染物。例如,砷化物、石棉纖維、煤煙中的苯類、二氧化硫、農(nóng)藥等。如位于包鋼北部偏西約20公里的沙德格蘇木,許多牧民都患有腰背部及四肢關(guān)節(jié)疼痛,部分人出現(xiàn)骨骼變形,據(jù)包頭醫(yī)學(xué)院在該地區(qū)的調(diào)查,兒童牙齒斑釉率為97.63%,成人為89.57%,嚴(yán)重的氟污染不僅損害了沙德格百姓的健康,而且給當(dāng)?shù)氐男竽翗I(yè)帶來危機(jī)。20世紀(jì)70年代末,一個(gè)大隊(duì)有萬(wàn)余頭羊,后來只活了不過4000頭,牧民們生活極端困苦,紛紛灑淚離鄉(xiāng),逃荒到達(dá)茂旗等地。對(duì)此,國(guó)家環(huán)?偩趾苤匾,指派太原環(huán)境醫(yī)學(xué)研究所去調(diào)查核實(shí),結(jié)果情況基本屬實(shí)。
生活方式的改變也會(huì)導(dǎo)致環(huán)境污染的疾病。如電視病、空調(diào)病、風(fēng)扇病。電腦病、以及電磁干擾、核輻射、化學(xué)污染等等。僅就與人們生活密切相關(guān)的含磷洗滌廢水對(duì)人體的影響來看,其副作用十分明顯。由于高磷洗衣粉的直接、間接刺激,手掌灼燒、疼痛、脫皮、起泡、發(fā)癢、裂口,成為皮膚科的多發(fā)病,并成為接觸性皮炎、嬰兒尿布疹、掌跖角皮癥等常見病的刺激源。
食品污染也是一種環(huán)境污染,現(xiàn)在越來越受到人們的高度重視。1999年比利時(shí)發(fā)生的二惡英“污染雞”事件,就是最好的說明。人類健康與環(huán)境的質(zhì)量有密切關(guān)系,因此我們要切實(shí)保護(hù)環(huán)境,促進(jìn)人類健康發(fā)展。
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